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表8,2,7,1,3附著式升降腳手架安裝驗收表專業承包單位安裝負責人檢驗單位檢驗報告編號驗收部位搭設高度序號項目驗收要求驗收結果1資料部分施工單位應取得附著升降腳手架搭設專業資質,架子工經培訓持證上崗.
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畜牧業企業實地檢查考核表條款考核評價項目評分備注環境條件及設施飼養場衛生防疫和三廢處理設備措施,10分,嚴重不足扣30分屠宰和分割車間衛生條件,10分,嚴重不足扣30分質量管理體系生產和質量安全管理機.
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1粉塵涉爆企業整改情況自查表粉塵涉爆企業整改情況自查表企業名稱,蓋章,地址法人代表姓名手機號碼安全負責人姓名手機號碼所屬行業粉塵種類企業規模規上,規下,員工總數涉粉作業人數除塵器數量,套,產塵設備主要.
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采供血機構傳染病防治監督檢查評價表13采供血機構傳染病防治監督檢查評價表單位名稱評價結果,優秀合格重點監督檢查項目檢查內容分值評分標準得分合計綜合管理,10分,1,建立傳染病防治管理,消毒隔離,醫療廢.
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粉塵涉爆企業安全檢查表粉塵涉爆企業安全檢查表企業名企業名稱,稱,序序號號檢查檢查項目項目檢查內容檢查內容主要主要問題問題整改整改措施措施1安全生產責任制是否建立安全生產責任制,明確規定主要負責人,管理.
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1城市風險點,危險源排查整治專項行動排查情況表城市風險點,危險源排查整治專項行動排查情況表風險級別風險級別風險點風險點,危險源危險源或單位或單位名稱名稱風險點風險點,危險源危險源類型類型轄區轄區,具體.
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房建工程復工前安全生產檢查表工程名稱,工程名稱,工程進度,工程進度,序號檢查事項檢查情況1安全教育,1,無安全教育培訓制度的,2,新入場工人未進行三級安全教育,變換工種時未進行安全教育的,3,安全教育.
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房建工程復工審批表工程名稱建設單位施工單位監理單位施工企業自查意見隱患及整改意見檢查人員簽字建設單位施工單位監理單位主管部門復查意見隱患及整改意見檢查人員簽字是否同意復工備注
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F12,2,3F12,2,3防塵防毒安全檢查表防塵防毒安全檢查表表F12,9防塵防毒安全檢查表序序號號檢查項目及內容檢查結果檢查依據實際情況安全對策措施1對于毒性危害嚴重的生產過程和設備,必須設計可靠.
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防雷安全檢查表單位名稱負責人地址檢查方式聯系人聯系電話檢查內容存在問題1,是否建立防雷安全生產管理制度,2,是否將防雷納入安全生產應急預案,3,是否明確分管領導和專人負責防雷安全工作,4,是否制定企業.
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車輛車輛技術狀況安全隱患專項整治排查登記表技術狀況安全隱患專項整治排查登記表單位,序號車牌號營運線路制動系傳動系轉向系車輛輪胎雨刮器燈光電路油路被檢查人簽字排查時間排查情況排查人簽字說明,1,本表所排.
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五方責任主體項目負責任人落實質量終身責任情況檢查表,二,工程名稱,檢查日期,序號檢查項目主要檢查內容檢查情況1授權書簽署情況五方責任主體開工前應簽署項目負責人授權書2竣工標牌設置情況竣工時應在工程顯著.
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訂購客戶資料表訂購客戶資料表個案名稱,NO,編號購買日期樓別姓名電話住址定金預補日期日期預簽日期日期總價備注接洽人專案再補金額簽約總經理,副總經理,業務部主管,制表人
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防火,防爆安全檢查表防火,防爆安全檢查表檢查時間,年月日序序號號檢查檢查項目項目檢查標準檢查標準檢查檢查方法方法結果結果,符合性,符合性,存在的主要存在的主要問題問題1建筑條件1,應符合GBJ16要求.
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廠廠房房建建筑筑安安全全檢檢查查表表編號,編號,檢查人,檢查時間,分類檢查項目檢查結果,是否,整改責任人完成情況工廠區域1,防火間距是否足夠,2,遭受天災,如暴風雨,雷電,是否有措施,3,安全通道是否.
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表6,2,1違章處理登記表單位名稱,工程名稱,姓名工種職務違章時間違章事例處罰結果注,處罰單據應附表后
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電氣專業檢查表電氣專業檢查表編號,編號,注,每季度檢查記錄一次,檢查部門檢查人檢查時間檢查項目檢查內容符合不符合及整改責任人配電室1,配電室地面及配電柜內部電器無灰塵2,配電室內應配齊全合格的安全用品.
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毒害品儲存安全檢查表毒害品儲存安全檢查表檢查單位,被檢查單位,檢查時間,序序號號檢查檢查項目項目檢查標準檢查標準檢查方法檢查方法結果結果,符合性,符合性,存在的主要存在的主要問題問題1庫房條件結構完整.
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餐飲服務食品安全重點工作月報表,餐飲服務食品安全重點工作月報表,月份,月份,報送單位,報送單位,報送時間,報送時間,負責人,負責人,單位類別單位類別現有持現有持證數證數本本月月工工作作情情況況年年度度.
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危險源識別評價表危險源識別評價表注,評價得分注,評價得分LEC之乘積大于之乘積大于70,不含,不含70分,的危險源確定為重要危險源,分,的危險源確定為重要危險源,識別識別,審批審批,日期日期,評價評價.
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道路營運車輛登記表道路營運車輛登記表編號,注,在符合的項目后,內打,業戶名稱經濟類型地址聯系人經營許可證號交運管許可字號聯系電話車輛號牌,車輛照片,號牌顏色廠牌型號核定噸,座,位或牽引總質量車輛入戶日.
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電梯改造電梯改造,大修,大修報檢資料確認表報檢資料確認表,2019,2019版版,編號,本表共兩頁,須雙面打印,單面打印不接受報檢,本表共兩頁,須雙面打印,單面打印不接受報檢,使用單位項目地點原制造單.
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部門,學院安全隱患自查表部門,學院安全隱患自查表序序號號存在的安全隱患存在的安全隱患處置情況處置情況對學校安全工作有何建議對學校安全工作有何建議備注請各單位在2013年6月20日下班前將該表填寫后交到.
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1,危險源辨識與風險評價表危險源辨識與風險評價表部門,填表人,填表日期,No,序號工作活動危險源危險源類型可能導致的事故涉及相關方工作危險性評價危險源等級控制措施是否受控是否合法LECD說明,危險源控.
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道路旅客運輸企業人車資質及隨車安全設施安全隱患排查整治登記表12人車資質及隨車安全設施安全隱患排查整治登記表車屬單位,排查時間,年月日至日排查人簽字,序號序號車牌號車牌號駕駛員駕駛員駕駕駛駛證證資資格.
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非化工企業安全生產自查表非化工企業安全生產自查表序號序號自查內容自查內容自查結果自查結果一一安全基礎管理安全基礎管理11依法取得有關安全生產行政許可情況22建立健全安全生產責任制情況33建立健全各項安.
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注,本表由施工單位填報,建設單位,監理單位,施工單位各存一份,危險性較大的分部分項工程專家論證表危險性較大的分部分項工程專家論證表編號工程名稱總承包單位項目負責人分包單位項目負責人危險性較大分項工程名.
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道路旅客運輸企業申請辦理經營許可道路旅客運輸企業申請辦理經營許可受理審核量化表受理審核量化表序序號號審查內容審查內容審查要求審查要求審查方法審查方法裁量基準裁量基準1道路旅客客運經營許可文件文件審查核.
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打樁,鉆孔,機械驗收記錄打樁,鉆孔,機械驗收記錄編號工程名稱設備型號總包單位分包單位租賃單位安裝單位驗收日期序號檢查項目驗收內容驗收結果一外觀驗收燈光正常,儀表正常齊全有效全車各部位無變形,驅動輪,托.
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1,危險化學品重大危險源基本特征表危險化學品重大危險源基本特征表填報單位名稱重大危險源名稱重大危險源所在地址重大危險源投用時間重大危險源級別R值單元內主要裝置,設施及生產,儲存,規模是否位于化工,工業.
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房建工程復工前文明施工檢查表工程名稱,工程名稱,工程進度,工程進度,序號檢查事項檢查情況1圍擋整治,1,未按關于印發和的通知設立圍擋的,2,圍擋存在破損污染,歪斜不整,無墻體基礎或基礎不符合要求等影響.
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船檢質量檢查表船檢質量檢查表編號,船名船檢登記號船舶類型船舶建造廠海船河船建造改建日期檢驗類型船東經營人總噸位主機功率,kW,航行區域船籍港修理檢驗地點進出塢時間對檢驗項目和程序的檢查簽名,日期,對修.
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車輛駕駛員安全檢查表121車輛駕駛員安全檢查表單位,年月日序號檢查內容和標準檢查方法檢查結果評價及意見是否1,駕駛前檢查1,1機動車駕駛員,需經過車輛管理機關培訓考試合格,領取駕駛證查證件1,2駕駛車.
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表6,1,9,3,2文明施工檢查評分表序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1保證項目現場圍擋在市區主要路段的工地周圍未設置高于2,5m的圍擋扣10分一般路段的工地周圍未設置高于1,8m的圍擋扣.
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1,附件1危險化學品使用企業登記表危險化學品使用企業登記表時間,所屬鎮街企業名稱企業名稱企業地址企業地址主要負責人主要負責人聯系電話聯系電話是否配備是否配備注安師注安師是,否,主要產品主要產品行業分類.
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表5,1,3,4超過一定規模危險性較大的分部分項工程專項施工方案專家論證會簽到表時間地點論證內容專家組成員專家組成員單位名稱姓名職稱專業簽名聯系方式施工單位施工單位單位名稱姓名職務專業簽名聯系方式監理.
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車間級安全檢查表車間級安全檢查表檢查人,檢查時間,目的對生產過程及安全管理中可能存在的隱患,有害危險因素,缺陷等進行查證,查找不安全因素和不安全行為,以確保隱患或有害,危險因素或缺陷存在狀態,以及它們.
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尾礦庫輔助道路專項整治內容表序號檢查項目檢查內容檢查結果檢查人員整改意見1規程規范執行情況1,礦庫上壩道路符合安全專篇設計要求情況,2,干式尾礦的運輸車輛,設施設備符合尾礦設施設計規范GB50863,.
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廠房及建構筑物安全檢查表廠房及建構筑物安全檢查表檢查時間,年月日序序號號檢查檢查項目項目檢查標準檢查標準檢查檢查方法方法結果結果,符合性,符合性,存在的主要存在的主要問題問題1土建部分構筑物無露筋,變.
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危險化學品企業安全風險研判承諾表,樣式,單位名稱,班組車間,工段,公司狀態生產裝置套,其中運行套,停產套,檢修套,特殊作業,一級動火作業處,二級動火作業處,特殊動火作業處,高處作業處,受限空間作業處,.
