中國醫(yī)院質量安全管理 第4-10部分：醫(yī)療管理病案管理TCHAS 10-4-10-2022.pdf

《中國醫(yī)院質量安全管理 第4-10部分：醫(yī)療管理病案管理》講解了醫(yī)療機構病案管理制度、組織架構、病案編碼與服務規(guī)范，及過程與終末管理中的信息安全保障等要素要求。此份標準規(guī)定了一系列針對各級各類醫(yī)療機構在處理病歷及形成病案的管理活動中應該遵循的具體細則，包括建立合理的病案管理組織結構和完善的制度體系，并強調了人員的專業(yè)培訓及其對提升服務質量的重要性。此外，對于病案服務的具體執(zhí)行環(huán)節(jié)如供應流程、電子化的實現(xiàn)形式以及信息保密性都有嚴格的操作指南。文中詳細描述結構化管理方面涉及到了對病案管理的基本設置，從制度到人力資源規(guī)劃；接著探討過程中涉及的服務交付細節(jié)，涵蓋了病歷記錄準確無誤編碼的重要性及患者隱私保護，確保了病歷資料在收集、編碼至保存全流程的高質量控制。

《中國醫(yī)院質量安全管理 第4-10部分：醫(yī)療管理病案管理》適用于各級醫(yī)療機構中所有涉及病案管理和使用的相關部門與人員，特別針對于醫(yī)務科、病案室等相關職能部門以及從事具體醫(yī)療實踐操作并對病案產(chǎn)生影響的醫(yī)護人員來說至關重要。此文檔旨在指導醫(yī)院建立健全規(guī)范有效的病案管理體系，以滿足國家法規(guī)政策需求的同時提高醫(yī)院自身的管理水平和服務品質，確保醫(yī)療服務的安全性和連續(xù)性，同時也為醫(yī)療事故處理提供了重要的依據(jù)支持。