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表8,1,8,1,3建筑施工起重機械,塔式起重機,軌道基礎驗收表工程名稱工程地址設備型號備案證號使用單位安裝單位項目檢查內容檢查情況基礎設計檢查基礎施工是否符合基礎方案設計圖紙或安裝使用說明書的設計要.
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建設工程安全報監資料審查表11建設工程安全報監資料審查表項目名稱,編號序號應提供資料內容資料提交情況備注1建設工程安全管理報監書一式三份2兩江新區質安站同施工企業法人,項目經理簽定的建設工程安全生產責.
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建筑施工節后復工自查自糾表建筑施工節后復工自查自糾表工程名稱施工進度建設單位項目負責人施工單位項目經理監理單位項目總監序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1安全基礎管理未建立安全組織機構,未按.
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設備,設施檢修設備,設施檢修維修維修記錄表記錄表編號,6,4設備名稱設備名稱襪機型號規格型號規格設備編號設備編號申請人申請人日期日期檢檢維修人維修人要求檢要求檢維維修時間修時間序號序號注意事項注意事項.
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駕駛人安全操作考核表,例子,13駕駛人安全操作考核表駕駛人安全操作考核表NO,序號考核項目操作標準考核標準得分1燈光齊全,使用正確5分按中華人民共和國道路交通安全法實施條例第四十七條,第五十七條,第五.
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表8,1,8,2,5建筑施工起重機械,施工升降機,安裝驗收記錄表工程名稱工程地址設備廠家,型號備案登記號出廠編號出廠日期安裝高度產權登記號安裝單位安裝日期檢查項目驗收內容和要求檢查結果備注主要部件導軌.
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檢測機構監督檢查表檢測機構監督檢查表檢查單位檢查單位,科科,股室股室,20192019年年月月日日檢測機構名稱資質業務范圍人員情況檢查內容人員是否符合資質標準要求實際情況辦公場地檢查內容是否有房屋產權.
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建筑施工春季復工安全生產檢查表工程名稱,建設單位監理單位施工單位形象進度安全教育落實情況應教育人數,實教育人數,工地人員持證上崗情況施工安全檢查情況項目得分主要問題安全管理文明施工腳手架基坑工程模板支.
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區,市,縣建設行政主管部門近期安全生產工作檢查表區,市,縣建設行政主管部門近期安全生產工作檢查表單位名稱,年月日項目項目分類分類序序號號檢查項目檢查項目檢查情況檢查情況,一,制度運行情況1安全生產形勢.
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表8,2,4建筑施工工具式腳手架專項方案報審表工程名稱,致,監理單位,茲報驗,1基坑支護與降水工程專項施工方案2土方開挖工程專項施工方案3模板工程專項施工方案4起重吊裝及安裝拆卸工程專項施工方案5腳手.
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加工企業實地檢查考核表條款考核評價項目評分備注環境條件及設施車間清潔衛生狀況,5分,嚴重不足扣30分人員,工具,設備清毒衛生狀況,5分,嚴重不足扣30分質量管理體系生產和質量安全管理機構是否健全,15.
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1,建筑施工安全標準化專項行動檢查表工程名稱,施工單位,建設單位,監理單位,序號評分內容應得分扣減分實得分安全管理1現場安全管理機構和人員配備不符合規定的,特種作業人員未持證上崗的,扣2,4分42未建.
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強制檢測設施安全檢查表強制檢測設施安全檢查表序序號號檢查內容檢查內容檢查檢查結果結果檢查依據檢查依據實際情況實際情況備注備注1特種設備使用單位應當對在用特種設備的安全附件,安全保護裝置,測量調控裝置及.
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1,加油站專項整治檢查表加油站專項整治檢查表填報單位,年月日加油站名稱所在位置負責人聯系方式加油站檢查主要內容加油站檢查主要內容檢查項目檢查情況是否取得省商務廳核發的成品油零售經營批準證書是否取得安監.
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表8,2,6建筑施工工具式腳手架安裝,拆卸,分包單位審核表工程名稱施工,總承包,單位安裝拆卸單位工具名稱作業類型安裝作業拆卸作業依據本建筑施工工具式腳手架安裝使用說明書及工程特點編制此專項施工方案,方.
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疾控機構傳染病防治監督檢查評價表14疾控機構傳染病防治監督檢查評價表單位名稱評價結果,優秀合格重點監督檢查項目檢查內容分值評分標準得分合計綜合管理,7分,1,建立傳染病防治管理組織1是1,否02,建立.
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建筑工程項目勞務實名制情況檢查表序號檢查內容檢查細則檢查結果檢查情況描述1項目勞務管理制度及勞務管理人員配備情況,1,勞務辦公室掛牌,具備辦公桌,電腦等基本辦公條件的,符合不符合,2,制定勞務管理制度.
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企業自查自糾記錄表11安全生產隱患自查自糾記錄表安全生產隱患自查自糾記錄表檢查時間被檢查單位西疇分公司檢查負責人上次檢查存在的問題,上次存在問題的復查結果,復查人,年月日本次檢查項目,檢查分析,存在問.
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機械設備安全檢查表12機械設備安全檢查表檢查人,檢查時間,目的對生產過程中使用機械設備可能存在的隱患,有害危險因素,缺陷等進行查證,查找不安全因素和不安全行為,以確定隱患或有害,危險因素或缺陷存在狀態.
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表6,1,9,2建筑施工安全檢查評分匯總表企業名稱,經濟類型,資質等級,單位工程,施工現場,名稱建筑面積,m2,結構類型總計得分,滿分分值100分,項目名稱及分值安全管理,滿分分值10分,文明施工,滿.
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表7,3,1基坑支護,降水安全驗收表工程名稱施工單位項目經理基坑開挖深度基坑支護深度,m,驗收日期序號驗收項目驗收要求驗收結果1施工方案基礎施工方案要有針對性,支護方案和基坑深度大于5m的專項支護設計.
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建設工程質量監督機構考核評分表建設工程質量監督機構考核評分表被考核單位名稱,全稱,負責人,序號序號考核考核項目項目考核內容及分值考核內容及分值考核方法考核方法考核考核情況情況得分得分1基本條件基本條件.
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11,企業突發環境事件隱患排查整治情況表企業突發環境事件隱患排查整治情況表單位,蓋章,一,企業基本情況企業名稱,所在地址,市縣鎮,鄉,街道,路,號建成時間,年月正式投入運營時間,年月所屬行業,主要生產.
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1機動車交通事故責任糾紛案件原告要素表機動車交通事故責任糾紛案件原告要素表,粵民初,號重要聲明重要聲明1,為了使您更好地參加訴訟,保護您的合法權利,特發本表,為了使您更好地參加訴訟,保護您的合法權利,.
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1,建設工程安全生產檢查表建設工程安全生產檢查表專職安全員,考核證號,序號序號檢查檢查項目項目檢查內容檢查內容評價評價檢查情況檢查情況描述描述符合符合不符合不符合1文明施工施工現場是否進行全封閉圍擋,.
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機械設備安全檢查表機械設備安全檢查表檢查人,檢查時間,目的對生產過程中使用機械設備可能存在的隱患,有害危險因素,缺陷等進行查證,查找不安全因素和不安全行為,以確定隱患或有害,危險因素或缺陷存在狀態,以.
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加注準備階段檢查表檢檢查查項項目目加注躉船加注躉船確確認認被加注船被加注船確確認認1,兩船的靠泊和加注管路是否兼容,2,燈光條件是否滿足,3,防爆危險區域是否滿足要求,4,配電板和控制板的接地指示燈是.
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樣本3,企業較大危險因素辨識與風險評估信息表,參考樣本,企業較大危險因素辨識與風險評估信息表,參考樣本,序號場所環節部位較大危險因素易發生事故類型主要防范措施當前管控狀態風險評估提升改進隱患整改措施L.
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供應商風險評價表供應商風險評價表編號,編號,供方名稱提供產品類別或服務項目名稱評審項目評審結果1,供方的合法經營資格,營業執照等,1,營業執照,簽名,年月日2,履約能力評價1,生產能力及履約能力能滿足.
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機動車輛安全檢查表機動車輛安全檢查表車號,檢查地點,檢查時間201年月日用車單位,序號檢查項目檢查內容檢查結果整改措施方案執行人完成時間1駕駛員駕駛證年檢情況駕齡駕車總里程2行車證件行車證件等是否齊全.
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加強道路交通安全各項工作牽頭和配合單位列表序號工作內容牽頭單位配合單位1完善道路交通安全法律法規法制部門公安,交通,安監,建委,經委等部門2建立完善道路交通安全工作考核體系,加強道路交通安全工作聯席會.
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表6,1,9,3,5基坑支護安全檢查評分表序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1保證項目施工方案基礎施工無支護方案的扣20分施工方案針對性差不能指導施工的扣1215分基坑深度超過5m無專項支護.
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企業班組長安全培訓情況測評,自評,表企業班組長安全培訓情況測評,自評,表填表單位,填表時間,序號序號自評內容自評內容應得應得分分實得實得分分總得總得分分1企業指定專門機構負責班組長安全培訓考核工作,明.
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公司職工崗位變動審批表11公司職工崗位變動審批表,樣表,公司職工崗位變動審批表,樣表,姓名,姓名,原職務,工種,變動前工作表中崗位崗別檔次崗位工資申請變動的職務,工種,崗別檔次崗位工資試崗期變動原因基.
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火警,火災事故報告表11火警,火災事故報告表火警,火災事故報告表物業名稱,編號,組織指揮報警人報警時間撲救時間完成滅火時間撲救效果參加撲救部門及人員事故經過火災原因及處理經過火災損失情況審核人日期批準.
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季度安全費使用情況核查表111季度安全費使用情況核查記錄季度安全費使用情況核查記錄NO,日期,核查負責人,參加核查人員,年度各類安全費支出情況,按年初安全費使用計劃表中的大類統計,核查人日期,違規支出.
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機械設備機械設備登記表登記表填報單位,年月日序序號號機械名稱機械名稱規格型號規格型號數量數量進進場場時時間間退退場場時時間間備注備注填表人
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表6,1,9,3,6模板工程安全檢查評分表注,1每項最多扣減分數不大于該項目應得分數,2保證項目有一項不得分或保證項目小計得分不足40分,檢查評分表計零分,3該表換算到匯總表后10該表檢查項目實得分數.
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公交公司辦公室危險源辨識表12危危險險源源辨辨識識與與防防范范,辦公場所,序號過程活動危險源特性控制辦法1設計辦公活動通電線路,插座,開關,用電設備電線老化,插座,開關,設備損壞導致漏電引起人員觸電定.
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1化工和危化工和危險險化化學學品從業單位安全管理工作自品從業單位安全管理工作自查查表表單位,上報時間,年月日檢查要求檢查要求具體內容具體內容自查情況,如有安全隱患,制定整改計劃,自查情況,如有安全隱患.
