科室患者手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度參考模板范本.doc

《科室患者手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度參考模板范本》講解了為了確保手術(shù)患者的醫(yī)療安全，防止出現(xiàn)手術(shù)患者及其手術(shù)部位識(shí)別差錯(cuò)而制定的一系列制度與流程。臨床醫(yī)生需嚴(yán)格遵守術(shù)前討論制度及手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范，在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)每例手術(shù)都應(yīng)明確手術(shù)切口位置、方式與目的。該制度特別強(qiáng)調(diào)了在患者離開(kāi)病區(qū)到手術(shù)室前的重要程序，即經(jīng)治醫(yī)生須與二線路醫(yī)生一起在即將手術(shù)患者身體切口位置用黑色油彩筆書(shū)寫(xiě)“+”圖形標(biāo)識(shí)并和患者或家屬確認(rèn)核對(duì)。當(dāng)手術(shù)室接病人時(shí)，當(dāng)班護(hù)士及手術(shù)室人員會(huì)共同核對(duì)患者基本信息，并仔細(xì)查看切口位置是否有正確標(biāo)識(shí)，確保無(wú)誤并簽字后將患者送至手術(shù)室。此外，在為患者進(jìn)行麻醉操作前，麻醉醫(yī)生會(huì)再次檢查該標(biāo)示是否準(zhǔn)確且符合手術(shù)安排；若存在標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤或者缺失，麻醉操作將會(huì)被拒絕直至問(wèn)題解決。最后一關(guān)是主刀醫(yī)生在手術(shù)開(kāi)始之前再次核對(duì)相關(guān)信息以保證信息準(zhǔn)確。

《科室患者手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度參考模板范本》適用于所有進(jìn)行外科手術(shù)的醫(yī)院科室，特別是需要執(zhí)行高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的情況。它適用于涉及手術(shù)決策的全體成員包括但不限于主治醫(yī)師、二線醫(yī)師、護(hù)士和麻醉師等相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。這套制度為不同科室間以及同一科室不同團(tuán)隊(duì)間的協(xié)作提供指導(dǎo)準(zhǔn)則，從而確保每一位接受手術(shù)的患者都能得到最高水平的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并降低可能由于錯(cuò)誤而帶來(lái)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)該指南也為醫(yī)療管理人員評(píng)估其內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全保障提供了具體指標(biāo)。